הסבר על סוגים של מחלות מעיים דלקתיות

מחלות מעיים דלקתיות הן קרוהן או קוליטיס. המחלה מתבטאת בקיומה של דלקת במעי

המשמעות היא שהמעי מתפקד לא טוב וזה אומר שיש תופעות של שלשולים, או עצירות מלווה בכאבי בטן וגן החלק המודלק של המעי לא מצליח לספוג חומרים מהמזון, מה שמאלץ את החולים להשלים חוסרים ממקומות אחרים.

אבחון של מחלת קרוהן או קוליטיס

בדרך כלל לחולה יש בעיות לא מוסברות של שלשולים או כאב בטן מלווה בעצירות. בדרך כלל בודקים קודם תרבית צואה כדי לוודא שלא מדובר בזיהום שנוצר על ידי חיידקים בגלל אכילת מזון מקולקל.

אם אין הסבר לתופעות של שלשול או עצירות אז מבצעים בדיקות קולונסקופיה. בבדיקה זו המטופל מתבקש לרוקן את המעיים על ידי אכילת של דברים קלים לעיכול עם עזרה של תרופה שמרוקנת את המעיים ואז הוא מגיע מרוקן לבדיקה. בבדיקה מטשטשים אותו ואז מחדירים למעיים שלו קולונסקופ שזה למעשה צינור גמיש ארוך שבסופו יש מצלמה עם תאורה. במהלך הבדיקה אפשר לראות ולצלם את מצב המעיים וכך לבדוק האם מדובר בקרוהן או בתופעה אחרת.

בדיקת אחרת יכולה להעשות על ידי בליעת מצלמת שעוברת דרך המעיים ומצלמת את כל הדרך. אחרי שהמצלמה נפלטת מהגוף מפענחים את התוצאה שהתקבלה. לפני בליעת המצלמה בולעים מן כדור באותו הגודל ואם יש חסימת מעיים הוא מתפרק באזור החסימה ואם לא אז הוא יוצא שלם. זה נועד למקרה של מעי צר עקב דלקת כדי לוודא שהמצלמה אכן תעבור בו ולא תגרום בעצמה לחסימת מעיים.

לעיתים לחולה לא ידוע שיש קרוהן או קוליטיס וזה מתבטא במעיים צרות עד למצב של חסימת מעיים מלאה. במצב הזה מזון לא יכול לעבור את המעיים כי המעיים נסתמות. מצב זה הוא מצב מסכן חיים שמחייב התערבות כירורגית (ניתוחית) שכוללת את פתיחת הבטן, כריתת החלק הנגוע וחיבור מחדש של המעיים. החלק שיוצא נשלח למעבדה כדי לקרות מה הבעיה בו ושאין בו תאים סרטניים סמויים.

עוד בדיקה שיכולה לרמוז על המצאות מחלת מעיים היא בדיקת צואה שנקראת בדיקת קלפרוטקטין

טיפול במחלות מעי דלקתי קרוהן או קוליטיס

הטיפול במחלה תלוי בחומרה שלה והוא נעשה בכמה שיטות בהתאם למטופל:

  • טיפול בתרופות נוגדות דלקת שנועדות להחליש את מערכת החיסון על מנת שהגוף לא יתקוף את עצמו
  • – טיפול בתרופות ביולוגיות בהזרקה או דרך הוריד
  • במקרה שאין ברירה מבצעים ניתוח מתוכנן מראש שבו מורידים את החלק הנגוע במעיים ומחברים חזרה. במקרים מסוימים פותחים "סטומה" שזה חור בבטן שממנו יוצא המזון שכן מעוכל. עושים את זה כדי לתת להמשך המעיים עד פי הטבעת לנוח ולפעמים כשהמחיים מסתדרות מחזירים את החיבור.

 

החיים עם מחלת קרוהן או קוליטיקס

מחלת קוליטיס או קרוהן עלולה להופיע בכל גיל. בגיל צעיר המחלה נחשבת ליותר בעייתית. חלק מהמרכיבים במזון שלא נספגים דרך המעיים בגלל המחלה חיוניים לגדילה ולכן הגדילה של ילד עם מחלת מעיים דלקתית עלולה להעצר. במקרים כאלה מחדירים את החומרים החסרים לגוף בדרכים אחרות ומבצעים גם מעקב גדילה.

 

שירות  צבאי עם מחלת מעי דלקתי קרוהן או קוליטיס

צה"ל בעקרון פוטר משירות מועמדים לשירות ביטחון עם מחלות מעי דלקתיות. עם זאת ניתן להתנדב לשירות צבאי על פי בקשה ואישור.

פעילות גופנית עם קוליטיס וקרוהן

 

בעקרון ניתן לבצע פעילות גופנית לאנשים שחולים במחלות מעי. רצוי להתייעץ עם דיאטנית להרכבת תפריט מתאים.

אכילה יום יומית לחולים בקרוהן או קוליטיס

התפריט הוא חלק חשוב מסדר היום של חולים במחלות קרוהן או קוליטיס. תפריט לא מתאים עלול לגרום לבעיות כמו אי נוחות בבטן שתתבטא בבטן מתהפכת או כואבת עם שלשול או עצירות ובמקרה הבא בחסימת מעיים מוחלטת.

כדאי לאכול מאכלים שאין בהם הרבה סיבים כי סיבים מנפחים את המעיים ועלולים לגרום לכאב בטן שעלול להגיע עד לחסימת מעיים.

פירות כמו אפרסמון או סברס הם למשל פירות עשירים בסיבים והם הכי מסוכנים. מומלץ לא להכניס אותם לגוף. בנסיעות לחו"ל מומלץ לא לנסות פירות (במיוחד פירות טרופיים) שלא מכירים

לגבי מאכלים אחרים כדאי לנסות ולראות מה בסדר לחולה ומה לא ובהתאם לזה לבחור מה לאכול.

רצוי להתיייעץ עם דיאטנית קלינית כדי לראות שהתפריט מכיר את כל המרכיבים הדרושים לגוף.

 

חולים במחלות מעיים דלקתית חייבים מעקב צמוד של רופא גסטרו שיבדוק מה מצבם על ידי בדיקת ההרגשה הכללית, בדיקות גם כל כמה חודשים ובהתאם לצורך ובדיקת קולונסקופיה בכל שנתיים שלוש כדי לבדוק מה מצב המחלה.

מחלת מעיים דלקתית והריון

כניסה להריון אפשרית עם מחלת מעיים דלקתית. לפני שזה קורה כדאי מאוד להתייעץ עם הרופאים המתאימים כדי לבדוק שהמצב של מחלת המעיים יציב כדי להמנע כמה שיותר ממצב של התפרצות באמצע ההריון. קרוהן או קוליטיס והריון מחייבים מעקב צמוד של גניקולוג מומחה ושל רופא גסטרו.

 

מרפאת מומחים לבריאות האישה – אמיר מדיקל

איה מדיקל - מרכז לבריאות האישה

בריאות האישה הוא תחום רחב מאוד ויש תופעות ובעיות שיחודיות רק לנשים.

במרכז רפואי איה מדיקל מטפלים במגוון רחב של בעיות עם מיטב המומחים ובין היתר:

כל הבדיקות שקשורות לגניקולוגיה כללית.

טיפול במחלות שחלה כמו שחלות פוליציסטיות, ציסטה בשחלה או סרטן השחלות.

טיפול בבעיות צוואר הרחם כמו סרטן צוואר הרחם.

ביצוע פעולות כמו היסטרוסקופיה ניתוחית או בדיקות אחרות כמו קולפוסקופיה.

הרבה נשים סובלות גם ממחלה כרונית שנקראת אנדומטריוזיס וזה יכול לקרות גם בגיל צעיר.

הסבר על אנדומטריוזיס

לרופאי איה מדיקל ניסיון וידע רב בטיפול בבעיה אם בצורה של טיפול תרופתי או בדרך של פעולה פולשנית.

יש לנו את הציוד הטוב ביותר לביצוע בדיקות בפרטיות ובנוחות מקסימלית.

אם אובחנה אצלך בעיה מורכבת כדאי שתתייעצי עם המומחים שלנו כדי לקבל חוות דעת שניה. תמיד כדאי לשמוע דעה של עוד רופא מנוסה לפני שמתחילים

טיפול או הליך מורכבים.

בכל מקרה של בעיה מורכבת שחורגת מטיפול פשוט כדאי להתייעץ עם רופא נשים פרטי שמומחה בתחום. הוא יכול לתת עוד חוות דעת מהידע והניסיון שלו.

התקנת מצלמות אבטחה בבית או בעסק

התקנת מצלמות אבטחה בבית או בעסק זה משהו שמאוד נפוץ היום והוא ממש חובה.

מצלמות אבטחה בבית מתקינים מכמה סיבות:

  • לשמור על הבטחון של הבית מפורצים וזרים שמסתובבים בקרבתו. לכם נהוג להתקין מצלמות על הכניסה מהרחוב, על החניה ובעוד מקומות חשובים
  • לראות מה קורה בבית. אם יש ילדים אז לראות מה קורה איתם, אם יש קשישים או תינוקות אז כדאי גם לשים מצלמות נסתרות כדי לראות שמטפלים בהם טוב. גם אם יש עוזרת כדאי לשים מצלמות נסתרות כדי לראות שהיא לא גונבת.

 

התקנת מצלמות אבטח בעסק חיונית מכמה סיבות:

  • בדיקה מי הלקוחות שנכנסים לעסק. לצורך העניין שמים מצלמות על הכניסות
  • בדיקה של מה קורה מסביב לעסק. שמים מצלמות מסביב
  • מצלמה נוספת תהיה על הקופה כדי לראות כל הזמן מה קורה בה
  • מצלמות שמכוונות למקומות שלקוחות נכנסים אליהם כדי לראות שהם לא גונבים ולא עושים נזקים
  • מצלמה על שעות ההחתמה של העובדים כדי לראות שכל עובד אכן מחתים את הכרטיס שלו
  • מצלמה למחסנים כדי לראות את תנועת הציוד ושאין גניבות
  • מצלמות לאזור העבודה של העובדים
  • מצלמות לחניה של הלקוחות וגם לחניה של הספקים שפורקים וטוענים סחורה\

מצלמת אבטחה מסוג כיפה

יש לזכור שאסור לשים מצלמות במקומות מוצנעים כמו מלתחות\שירותים\מקלחות או ברשות היחיד וצריך לבדוק האם חובה לשים שלטים שהמקום מצולם.

בבחירת מצלמת אבטחה איכותית שתעשה לכם עבודה צריך להתחשב בכמה פרמטרים:

  • האם המצלמה היא בתוך מבנה או בחוץ? אם היא בחוץ אז כדאי שהיא תהיה מצלמה עמידה לגשם ואם היא מוצבת במקום שיש אליו גישה לאנשים אז כדאי שהיא גם תהיה עמידה לונדליזם
  • מה הרזולוציה של המצלמה? היום אסור להסתפק בפחות מHD כדי לקבל תמונה ברורה
  • מהו שטח הכיסוי של המצלמה? יש מצלמות צינור שאפשר לסובב וגם לעשות בהן זום מרחוק ויש מצלמות כיפה שמכסות שטח לפי דרישה
  • יש לוודא שהמצלמה גם יודעת לעבוד בתנאי חושך מוחלט
  • למצלמות רבות יש גם אפשרות להקלטת קול. כדאי לבדוק אם צריך את זה גם כן.

אחרי שבחרנו איזה מצלמות אנחנו צריכים ואיפה כדאי לשים אותם צריך גם שהן יהיו מחוברות לנקודת שליטה מרכזית בה אפשר יהיה לראות מה קורה בהן וגם שתהיה אפשרות הקלטה כך שנוכל בדיעבד לתחקר כל מיני דברים.

היום גם אפשר לחבר את מערכת המצלמות לאינטרנט ולהגן עליהן עם סיסמא. ניתן לשלוט מרחוק על מה שקורה גם בעזרת אפליקציה.

כשמזמינים מתקין מצלמות אבטחה הוא יבוא לתת הצעת מחיר ויתחשב בין היתר ב:

  • איכות המצלמות המבוקשות. ככל שמצלמה איכותית יותר כך היא תעלה יותר. כך גם מצלמות עם הגנה נגד גשם ונגד ונדליזם
  • כמות המצלמות שצריך להתקין
  • הקושי בהתקנה, האם יש מקומות קשים לגישה? האם צריך לסלול כבלי תקשורת?
  • סוג המערכת המרכזית ששולטת על המצלמות ומקליטה

כדאי לדבר עם מתקין מצלמות שיש לו ידע וניסיון בתחום.

 

 

 

 

מתנות לעובדים לחג מאת חן בן חיון

מתנות לעובדים לחג זה משהו שמקובל בחברות רבות ויש לו כמה יתרונות

  • אם יש מתנה שווה אז העובד משוויץ בה ומשווה למקומות עבודה אחרים וזה מעלה לו את הגאווה והמוטיבציה
  • העובד יודע שהמעסיק חשב עליו

בהרבה מקרים יש מתנות לחג שהן למעשה תלושי שי לחג שאפשר לקנות בהם במגוון של רשתות שיווק. אלה מתנות שניתנים בחגים גדולים כמו פסח או ראש השנה בדרך כלל.

היום למעשה המתנה באה בצורה של גיפט קארד טעון שהוא כרטיס פלסטיק שטעון בסכום כסף.

כדאי בנוסף למתנה מסוג זה להביא גם מתנה לעובדים שאפשר לראות אותה.

יש הרבה סוגים של מתנות שאפשר לראות כמו שוקלדים, עציצים, שעוני קיר ועוד מתנות ממותגות במגוון רעיונות.

אפשר לבחור במתנה ייחודית שהעובד יזכור ויעריך וזה יכול להיות בנוסף לתלושי מתנה שמקובלים בהרבה חברות.

כדאי לשתף את העובדים בבחירת המתנה לחג כדי שהם גם יהיו חלק ממנה.

מתנה לעובד היא למעשה סוג של תוספת למשכורת ולכן הוא צריך לשלם עליה מס לפי השווי שלה. במקרים רבים המעסיק מוסיף כסף כדי שהמס יגולם והעובד לא יהיה צריך לשלם אותו.

 

 

 

 

חוקר פרטי

מתי צריך שירות של חוקר פרטי?

חוקר פרטי הוא אדם שעבר קורס חוקרים פרטיים או שיש לו ותק בשירות במשטרה או באחד משירותי הביטחון.

לכל חוקר פרטי צריך להיות רשיון של משרד המשפטים ויש חוקים שחלים עליו.

חוקרים פרטיים יכולים לעזור בכמה מקרים:

חשד לבגידה במערכת יחסים

במקרה של שינוי התנהגות של אחד מבני הזוג והתרחקות פתאומית בינהם עולה תמיד חשד של בגידה.

שינוי התנהגות יכול להיות פתאום העלמויות לא מוסברות, לשים קוד על הטלפון, להתלבש אחרת ובאופן כללי להתנהג אחרת.

במקרה כזה חוקר פרטי יכול להפריך או לאושש את החשד.

החוקר יכול לעקוב אחרי בן או בת הזוג לראות מה הם עושים ועם מי הם נפגשים.

אם יש משהו מחשיד החוקר יביא את הראיות והו יכולות להיות מוגשות גם לבית משפט.

חקירות כלכליות לחברות ועסקים

חשד לגניבה מהמעביד

אם יש לכם עסק או חברה ונראה לכם שבאופן תמוה לא נכנס מספיק כסף, סחורה נעלמת או שיש חשד להתנהגות לא נאותה מצד אחד או יותר מהעובדים אתם יכולים לפנות לחוקר פרטי שיעזור לכם.

החוקר ידע לשים מצלמות למעקב במקומות הנכונים ולעקוב אחרי העובדים והסחורה כדי לבדוק מה קורה ולאן נעלמים דברים.

בדיקת מהימנות עובדים

לפני שקולטים עובד חדש לתפקיד רגיש של עיסוק בכספים או בדברים רגישים למקום העבודה כדאי לבדוק עם חוקר פרטי שהוא בסדר. האם הקורות חיים שלו תואמים למציאות? האם התעודות שהוא מציג אמיתיות? באיזה מקומות עבודה הוא עבד ולמה הוא עזב שם? אלה דברים שכדאי לברר מראש לפני קבלת העובד. עובד עם עבר בעייתי עלול לגרום לנזק גדול לחברה

בדיקת שותפים עסקיים או לקוחות

אם מתכוונים להכניס שותף חדש או לקוח גדול כדאי לבדוק גם כן את הרקע שלהם. בבדיקה יבדקו המצב הפיננסי האמיתי שלהם, המהימנות שלהם וכל דבר שרלבנטי לפני קבלת החלטה האם לעבוד איתם

איתור בני אדם

לפעמים יש מקרים של אנשים שנעלמים עקב חובות או הסתבכויות. לפעמים הם יוצאים גם לחו"ל ונעלמים במדינה אחרת. במקרים כאלה אפשר לאתר את הבן אדם ולמסור לו במקרה הצורך הזמנה לדין.